planet-swap.com

Когато бъбреците са повредени, всички бъбречни функции ще бъдат загубени и разбира се опасни за здравето. Когато човек е диагностициран с бъбречна недостатъчност, не може да се направи нищо, освен заместителна бъбречна терапия, хемодиализа (диализа) или бъбречна трансплантация. Как се извършва диализната процедура?

Бъбреците са органи с форма на боб, с размерите на юмрук, разположени точно под ребрата, от всяка страна на гръбначния стълб. Основната функция на бъбреците е да премахват отпадъците и излишната течност от тялото чрез урината.

Но функцията на двата бъбрека не е само това. Бъбреците произвеждат хормони за поддържане на кръвното налягане и поддържане на костите здрави. Бъбреците също така се грижат тялото да абсорбира правилните количества минерали в кръвта, като калий и натрий (сол). Дори бъбреците произвеждат хормони за производството на червени кръвни клетки.

По -долу е описано как се провежда диализната процедура при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Прочетете също: Хронично и остро бъбречно заболяване, каква е разликата?

Подготовка преди диализа

Диализата в медицински термини се нарича хемодиализа или хемодиализа. Кръвта се пропуска през филтър извън тялото, почиства се в специална машина и след това се връща в тялото. Хемодиализата се извършва в болница.

Преди рутинни диализни процедури пациентът се нуждае от малка операция, за да създаде директен достъп до кръвния поток. Достъпът до и от тази кръв може да се извърши по няколко начина:

1. Фистула (известна още като артериовенозна фистула или A-V фистула)

Фистулата е артерия и вена, които се съединяват под кожата, обикновено в ръката на пациента. След като се създаде A-V фистула, обикновено отнема около 6 седмици или повече, за да се излекува и може да се използва за хемодиализа. A-V фистула може да се използва с години.

2. Присадка (артериовенозна присадка или A-V присадка)

Под кожата се имплантира пластмасова тръба, която се присъединява към артерията и вената. Този процес на зарастване на A-V присадка е по-бърз, само за около 2 седмици, така че пациентите могат да започнат по-бързо хемодиализа.

Недостатъкът на A-V присадката обаче е, че тя няма да издържи толкова дълго, колкото фистулата. След няколко години беше необходим още A-V присадка. Освен това съществува по -голям риск от инфекция. Пациентът също трябва редовно да посещава лекаря, за да се увери, че присадката е все още отворена и функционираща.

3. Катетър (централен венозен катетър)

Този метод е опция, ако пациентът трябва да започне хемодиализа много бързо. Гъвкава тръба (катетър) се вкарва във вена на шията, под ключицата или до слабините. Тази линия за катетър може да се използва незабавно, докато се чака фистулата или A-V присаждането.

Прочетете също: Хронично бъбречно заболяване, източване на BPJS фондове

Процедури за диализа или хемодиализа

• По време на процеса на хемодиализа пациентът ще лежи близо до диализния апарат.
• Медицинската сестра по хемодиализа ще прикрепи две игли, свързани чрез тръба към ръката, където се намира фистулата или присадката. Това е достъп до и извън кръв от и в машината за диализа или наречен диализатор.
• Помпата в апарата за хемодиализа бавно изхвърля кръвта на пациента през първата игла, след което я изпраща до диализатора. Тази машина функционира като бъбрек и филтрира сол, отпадъци и допълнителни течности, които трябва да бъдат отстранени.
• След като кръвта е чиста, тя ще бъде изпратена обратно в тялото на пациента през втора игла в ръката на пациента. Или, ако все още се използва катетър, кръвта излиза от един порт и след това се връща през втори порт.
• Процедурата за диализа отнема от 3 до 5 часа, в зависимост от скоростта на машината за диализа.
• По време на процеса на диализа пациентът може да гледа телевизия, да яде или пие или да спи.
• Медицинската сестра ще следи кръвното налягане и други медицински показания по време на процедурата за диализа.

Хемодиализата може да удължи живота на пациенти с бъбречна недостатъчност в продължение на много години. Понастоящем хемодиализата се покрива от BPJS. Пациентите на хемодиализа обикновено ще се подлагат на диализа в една и съща болница в продължение на години, 2-3 пъти седмично.

Но не бива да го изпитвате. Грижете се за бъбреците си, като поддържате кръвното си налягане и кръвната захар в безопасни граници. Повечето пациенти на диализа са резултат от усложнения от хипертония и диабет или пациенти с бъбречни инфекции.

Прочетете също: Повече от половината пациенти с бъбречна недостатъчност са причинени от диабет

Справка:

WebMD.com. Бъбречна диализа.

Niddk.nih.gov. Бъбречна недостатъчност и хемодиализа.