planet-swap.com

Как се подготвяте за раждането на вашето мъниче? В допълнение към физическите предмети, не забравяйте да подготвите и здравна защита, нали? Освен това начина, по който да се регистрира новородено, за да стане участник в Административния орган за здравно социално осигуряване (BPJS) сега е по -лесен и се изисква от правителството. Ето обяснението.

Осигурете здравна защита, преди вашето малко да се нуждае от това

Мами, чували ли сте някога жаргонния термин „садикин“? Думата е акроним за израза „болен малко беден“. Звучи смешно, но всъщност е тъжно. Това е така, защото високата цена на лечението е много вероятно да наруши финансовия цикъл на домакинството, ако не е подготвен правилно.

За щастие, в Индонезия има Национална здравноосигурителна програма за здрава Индонезия (JKN-KIS), организирана от BPJS Health. Широкият възрастов диапазон на участие на JKN-KIS ви позволява да регистрирате вашето мъниче от първия ден, когато се роди, знаете!

Тази програма е подновяване на разпоредбите на старата здравна програма BPJS, която преди препоръчваше регистрирането на бебета, тъй като те все още бяха в утробата, тъй като имаше време за активиране до 14 дни. Сега новородените могат да бъдат директно гарантирани от BPJS Health, стига майката да е регистрирана като участник и бебето да е регистрирано през първите 28 дни.

Защо бебетата се нуждаят от здравна застраховка? Не се заблуждавайте, мамо. Точно през първата година от вашето мъниче, много често ще ходите напред -назад, за да посетите педиатъра. Дори много здрави бебета.

Причината е, че първите две години от живота на вашето бебе са от решаващо значение за растежа и развитието им, така че педиатър ще ви помогне да ги наблюдавате. Плюс това, вашето малко дете трябва да получи имунизации според графика, препоръчан от Индонезийската асоциация на педиатрите (IDAI).

Графикът за посещение при педиатър варира за всяко дете. Въпреки това, въз основа на препоръките на Американската академия по педиатрия (AAP), вашето бебе трябва в идеалния случай да се подложи на преглед при раждането, 3-5 дни след раждането, след което да продължи на 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 и 24. Това означава, че трябва да подготвите правилната стратегия, така че здравето на вашето малко дете да бъде гарантирано и финансите на семейството да не бъдат нарушени.

Освен това, както е предвидено в член 16 от Президентски регламент № 82 от 2018 г. относно здравното осигуряване, бебетата, родени от участници в JKN-KIS, трябва да бъдат регистрирани в BPJS Health не по-късно от 28 (двадесет и осем) дни от раждането. Така че след като се регистрирате като участник в BPJS, детето ви може веднага да получи здравноосигурителни обезщетения. Когато внезапно се разболее, разходите се поемат от BPJS Health.

Ползите от това здравно осигуряване включват здравни услуги от първо ниво (преглед, лечение и медицинска консултация; лекарства; кръвопреливане; и т.н.); амбулаторно (преглед, лечение и консултация от лекари специалисти, медицинска рехабилитация, кръвни услуги и други); и хоспитализация.

Междувременно пълните основни имунизации за 0-11 месеца, обхванати от BPJS, са:

• BCG 1 път.
• DPT-HIB 3 пъти.
• Полиомиелит 4 пъти.
• Морбили 1 път.
• HB-0 имунизацията се дава в една опаковка с доставка, но не и в случай на бебета с ниско тегло при раждане (LBW).

Прочетете също: Това са фактите за BPJS Health, които не знаете

Условия за гаранция за бебета

Прилагането на JKN-KIS за новородени наистина значително ще облекчи тежестта върху родителите, за да се гарантира здравето на техните малки. Но не забравяйте, че има някои разпоредби, които трябва да бъдат известни и спазвани, за да може да се използва здравно осигуряване за новородени. Някои от условията са:

1. Здравната застраховка ще се прилага, ако родителите на бебето са регистрирани като активни участници в JKN-KIS. Тоест, уверете се, че майките и татковците са се регистрирали като участници и плащат вноски навреме.

2. Ако не сте станали участник в JKN-KIS, гаранцията за новородени за 28 дни от раждането не е валидна. И майките, и бебетата се насърчават да регистрират себе си и всички членове на семейството си. В този случай се прилага 14-дневен механизъм за проверка на допустимостта на регистрацията.

3. Ако майките и татковците не са регистрирали своето малко в рамките на 28 дни от раждането, тогава гаранцията не важи. Резултатът е:

• Разходите за здравни услуги, предоставени на бебето (например детето е болно и трябва да бъде хоспитализирано), трябва да се поемат независимо.
• Родителите могат да бъдат глобени за услуги, когато детето им се обърне към стационарни услуги.

4. Гаранцията за бебето не важи, ако вие и вашето мъниче сте се прибрали у дома, но не сте се регистрирали за участник и сте платили членски внос на мъника. Това означава, че родителите са длъжни да регистрират бебето си в BPJS Kesehatan в рамките на 3x24 часа или преди да се върнат у дома, така че да се прилага здравноосигурителното покритие. Ако се регистрирате и плащате вноски след завръщането си у дома, здравното осигуряване няма да се прилага.

Например, бебе се ражда на 1 януари 2020 г. Майките и вашето малко са преминали период на лечение и са се прибрали на 5 януари 2019 г. След това майките току -що са се регистрирали и са платили вноски за Малката на 10 януари 2019 г. В този случай текущата такса за здравни услуги, за които се грижи бебето, не се гарантира от BPJS Kesehatan, въпреки че бебето е регистрирано в рамките на 28 дни от раждането на бебето.

5. Приносът на бебето се изчислява от момента на раждането на бебето до навършването на 24 -месечна възраст (независимо дали някога са имали достъп до услуги). Грижата за участието на новородени също е доста бърза и лесна. Както е цитирано от BPJS Health Info, Рискавати, един от участниците в работниците получатели на заплати (PPU) по програмата JKN-KIS, призна, че грижата за участието на новородените, за да могат те да получат здравна застраховка след раждането, не е трудна .

"Когато раждате второ дете в болницата Bhayangkara Brimob, цялата цена на здравните услуги е гарантирана от BPJS Health, включително за моето дете, което по това време е било лекувано в перинатологичната стая, защото се е родило в по -зряла възраст. След раждането, ние сме длъжни да докладваме 3X24 часа или преди да се приберем вкъщи, ако лечението е неадекватно. повече от два дни. Някои от изискванията, които трябва да бъдат внесени, са Акт за раждане от болницата, Семейна карта и Здравна карта BPJS, принадлежащи на родителите. процесът е много бърз и лесен. Картата се активира незабавно ", каза Рискавати.

За да може разходите за здравни услуги на бебето да бъдат поети от BPJS Kesehatan в деня след раждането на бебето, съпругът на Riskawati незабавно докладва на клона на BPJS Kesehatan, за да отпечата временния номер на картата на бебето. След това картата се показва на касата на болницата като доказателство за членство в BPJS Health, така че да могат да бъдат освободени от разходите за лечение, докато са в стаята за перинатология.

Прочетете също: Здравето на BPJS гарантира разходите за бременност, раждане и следродилни прегледи

Как да регистрирате BPJS за новородени

Цитирано от официалния портал BPJS Health, има три категории BPJS, които са регулирани, а именно:

1. Не получаващи заплати (PBPU)

Новородените, родени от майки, които са участници в JKN-KIS, трябва да бъдат регистрирани в клона на BPJS Kesehatan и да плащат вноски не по-късно от 28 дни след раждането на бебето, както се вижда от акт за раждане от болницата или акушерката, или акт за раждане.

Условията за регистрация са както следва:

• Покажете личната карта на майката на участника в JKN-KIS.
• Попълнете формуляра за списък на участниците (FDIP).
• Направете промени в данните за бебето не по -късно от 3 (три) месеца след раждането, включително име, дата на раждане, пол и NIK.

2. Работници получатели на заплати (PPU)

За участниците в PPU новородените от първо до трето дете могат да бъдат регистрирани след раждането на бебето и тяхното участие е незабавно активно. Изискванията и процедурите за регистриране на новородени за първо до трето дете са следните:

• Акт за раждане от лекар или акушерка.
• Покажете личната карта на участника, попълнения формуляр за списък на участниците (FDIP).
• Регистрацията може да се извърши индивидуално или колективно от агенция или стопанска единица.

3. PBI (получател на помощ за вноски)

Новородените, родени от майки участнички в PBI, могат да бъдат директно регистрирани от семейството на участничката със статут на активно участие. Изискванията, които трябва да бъдат изпълнени са:

• Акт за раждане (SKL), издаден от акушерката или болницата, който се занимава с раждането на бебето.
• Копие на семейна карта.
• JKN-KIS карта на майката. (НАС)

Прочетете също: Оказва се, че дефицитът "BPJS" не е изпитан само от Индонезия

Източник

BPJS здраве. BPJS Здравни имунизационни услуги.

Ръководство за BPJS. Ваксина.

Здравна информация за BPJS. Указ на президента за здравно осигуряване.