planet-swap.com

Отлепването на плацентата или отлепването на плацентата/ плацентата от мястото на прикрепване при бременност над 20 седмици е събитие, което може да застраши майката и плода. Това често се знае твърде късно, тъй като пациентите обикновено не се оплакват от кървене от родовия канал. Отлепването на плацентата се случва при 1 на 200 раждания.

Различни случаи, различно боравене

За разлика от кървенето, дължащо се на предлежанието на плацентата или плацентата, блокираща родовия канал, пациентите с отлепване на плацентата често търсят помощ късно, тъй като кървенето, наблюдавано от родовия канал, обикновено е минимално, докато кървенето поради предлежанието на плацентата е масивно. В тежки случаи на отлепване на плацентата това може да доведе до шок за майката и смърт на плода в утробата, но не и според количеството кръв, която излиза, тъй като кървенето, което се случва, се събира зад плацентата. Поради кървенето, което се образува зад плацентата, плодът в утробата ще бъде лишен от хранителни вещества и кислород, така че да настъпи смъртта на бебето.

Кръвотечение поради предлежание на плацентата възниква, тъй като местоположението на плацентата покрива родовия канал, така че ще има много кървене и пациентът трябва незабавно да потърси помощ от най -близката акушерка или лекар. Междувременно, при отлепване на плацентата, кървенето, което се случва, е скрито зад плацентата и често само малко количество кръв излиза от гениталиите, така че пациентът обикновено закъснява с идването си при акушерката или лекаря. Кръвта, която излиза, е прясна кръв при пациенти с предлежание на плацентата, докато при отлепване на плацентата кръвта, която излиза, е черна кръв.

Какво може да причини плацентарен разтвор?

По принцип отлепването на плацентата възниква поради високо кръвно налягане, което не се контролира добре, инфекция поради продължително разкъсване на мембраните, кръвни нарушения (напр. Пациенти с хемофилия, тромбоцитопения и др.), Многоплодна бременност, травма и възраст на майката под 20 години или повече от 35 години. В допълнение, рискът от прекъсване също се увеличава при пациенти, които са имали предишна анамнеза за отлепване на плацентата или са претърпели цезарово сечение с до 2,3 пъти в сравнение с тези, които не са го направили. Високото кръвно налягане, което не се контролира добре, може да възникне, ако пациентът приема лекарства нередовно или ако лекарството се приема неадекватно, така че кръвното налягане все още не е достигнало целта и може да доведе до спонтанно отделяне на плацентата. По същия начин при пациенти с кръвни нарушения може да възникне спонтанно кървене зад плацентата, което да доведе до отлепване на плацентата.

Внимателен! Навикът за коремен масаж на бременни жени, който обикновено се прави, за да се ускори процеса на раждане, дори за някои хора се смята, че помага за подобряване на положението на плода, всъщност може да увеличи риска от отлепване на плацентата. Неправилните масажни действия ще доведат до отлепване на плацентата от правилното й място, което ще доведе до събиране на кръв/синини в околността. Освен травма, дължаща се на масаж, травма може да възникне и поради злополуки или блъскане в нещо. Ето защо е важно бременните жени, които са претърпели злополука, да проверят бременността си от лекар, за да се предотврати възможността за отлепване на плацентата. Често ново отлепване на плацентата ще предизвика симптоми, ако почти половината от плацентата е била отделена.

Как да се предотврати отлепването на плацентата?

Казват, че доброто хранене, включително консумация на фолиева киселина, достатъчен сън и добро регулиране на кръвното налягане за тези с високо кръвно налягане са начини за намаляване на риска от отлепване на плацентата.

Как да се диагностицира евентуално плацентарно разтваряне?

Обикновено в допълнение към физическия преглед ще се извърши ултразвуков преглед и сърдечен запис на бебето, за да се изключи възможността за отлепване на плацентата. Отлепването на плацентата обаче често е трудно да се диагностицира, ако синината е твърде малка, за да се покаже на ултразвук. Следователно, пациентите обикновено се информират за всякакви признаци на опасност, като продължителни киселини или стягане, коремна болка, оценка на движението на плода, намалено движение на плода, слабост, замаяност, сърцебиене, замаяно зрение и т.н. Разбира се, пациентът също е помолен да се върне при лекаря, ако кръвта или течността излязат от родовия канал.

Какво да направите, когато плацентата се разтвори?

Действието, което трябва да се предприеме незабавно, е да се спре кървенето чрез раждане на плода. Ако това състояние настъпи преди влизането в раждането, тогава е необходимо раждане със секцио. Подготовката на кръвта е много важна за замяна на кръвта, загубена поради масивно кървене зад плацентата, което може да причини анемия и нарушения на кръвосъсирването. В допълнение, отлепването на плацентата също може да доведе до неправилно свиване на матката, което води до кървене след раждането и понякога са необходими радикални мерки за отстраняване на матката. Освен това, ако мерките за спиране на кървенето и спасяване на живота на пациента не бъдат спрени незабавно, това може да доведе до смърт на майката и плода. Въз основа на информацията по -горе е по -добре да се откажете от навика за масаж на корема по време на бременност, тъй като той може да представлява риск от отлепване на плацентата, особено ако се прави от хора, които не разбират анатомията и физиологията на бременните жени. Междувременно, ако бременните жени искат да правят масаж в други части, като ръце, крака и гръб, това е добре. (GS/OCH)