Какво е нефротичен синдром | аз съм здрав
Бъбречната болест често засяга възрастни. Оказва се обаче, че дори децата могат да го изпитат, знаете ли, майки! От медицинска гледна точка, едно от детските заболявания, които засягат бъбреците, се нарича нефротичен синдром (SN). Какво е нефротичен синдром?
Какво е нефротичен синдром?
Нефротичният синдром е най -честото бъбречно заболяване при деца. Честотата или честотата на появата при деца е различна във всяка страна. В САЩ и Англия например има 2-7 нови случая на 100 000 деца годишно, като разпространението варира от 12-16 случая на 100 000 деца. В Индонезия се отчитат 6 на 100 000 годишно при деца на възраст под 14 години. Съотношението момчета и момичета е 2: 1.
Това заболяване е разделено на 3, а именно вроден нефротичен синдром (аномалия от раждането), първична / идиопатична или неизвестна причина и вторична, причинена от други заболявания.
Няколко състояния, които могат да причинят нефротичен синдром при деца, включват системен лупус еритематозус (LES), пурпура на Henoch Schonlein и други. 90% от случаите на нефротичен синдром са идиопатични.
Прочетете също: Според изследванията карането на влакче в увеселителен парк помага за премахване на камъни в бъбреците
Симптоми на нефротичен синдром
Подобно на бъбречните нарушения при възрастни, нефротичният синдром при деца се характеризира с протеин в урината или протеинурия. Обикновено цифрите са много високи (> 40 mg/m2/час). В допълнение към протеина в урината, децата с нефротичен синдром също имат хипоалбуминемия (<2,5 g/dL) и хиперлипидемия. Физически детето изглежда подуто или оточно.
Много пациенти с нефротичен синдром идват на лекар с подути очи или подути глезени. По -тежките симптоми се характеризират с подуване в корема поради асцит (течност в корема), плеврален излив (течност в лигавицата на белите дробове) и подуване на гениталиите. Понякога придружено от оскъдна урина и симптоми на инфекция, намален апетит и диария.
В доклада ISKDC (Международно проучване за бъбречни заболявания при деца), при минимално абнормен нефротичен синдром (SNKM), открит 22% с урина, примесена с кръв и 15-20% с хипертония, и 32% с временно повишаване на нивата на креатинин в кръвта и нивата на урея в кръвта. Симптомите, от които често се оплакват, са слабост или умора и намален апетит.
Прочетете също: 7 начина за поддържане на бъбречното здраве
Диагностика на нефротичен синдром
За да се постави диагноза, тя започва с анамнеза и физически преглед от лекар въз основа на изброените по -горе симптоми. Тогава това може да бъде потвърдено чрез лабораторни тестове, като:
1. Изследване на урина
Анализът на урината може да разкрие големи количества протеин в урината. По-точно е да се вземе проба от урина за период от 24 часа. При съмнение за инфекция на пикочните пътища може да се направи култура на урина.
2. Кръвен тест
Установено е, че пациентите със СН имат ниски стойности на албумин в кръвта. Загубата на албумин чрез урина е свързана с повишени нива на липиди в кръвта. И може да се установи увеличение на стойността на урея и креатинин.
3. Бъбречна биопсия
Може да се открие увреждане на бъбреците и да се проучи допълнително причината за NS. Това обаче е доста инвазивно, така че изисква разглеждане от педиатър или консултант по детски нефролог.
Прочетете също: Дори децата могат да получат бъбречна недостатъчност, пазете се от симптомите!
Лекува ли се нефротичният синдром?
За деца, които изпитват симптоми на НС за първи път, те трябва да бъдат лекувани в болница с цел оценка на заболяването, оценка на диетата, контролиране на отока, започване на лечение и обучение на родителите.
За регулиране на диетата може да се проведе нормална протеинова диета, а именно 1,5-2 грама/кг телесно тегло/ден и диета с ниско съдържание на сол (1-2 грама/ден). Има няколко лекарства, които могат да се дават на пациенти с НС, включително:
Кортикостероидни лекарства.
Това лекарство служи за намаляване на възпалението в бъбреците, така че увреждането от бъбреците намалява и бавно може да се върне към първоначалното си състояние, въпреки че лечението отнема много време, което е поне 6 месеца.
Антихипертензивни лекарства
Антихипертензивните се използват при пациенти с високо кръвно налягане (хипертония), освен това лекарствата за хипертония също могат да намалят количеството протеин, който се губи чрез урината.
Диуретични лекарства.
Функцията на диуретичните лекарства е да отстраняват излишната течност от тялото, като по този начин намаляват подуването в тялото на пациента.
Прочетете също: Можем ли да живеем без бъбреци?
Усложнения и профилактика на нефротичния синдром
Нефротичният синдром, който не се лекува правилно, може да доведе до усложнения, като:
- Инфекция. Инфекциите, които често се появяват, са целулит и първичен перитонит, така че лечението е необходимо възможно най -скоро, ако има треска и има риск от други инфекции. Тъй като при пациенти със СН лечението на имунната му система е много слабо.
Тромбоза
Хиперлипидемия
Хипокалциемия
Хипертония
Недохранване поради голямо количество протеин, пропилян в урината
Досега не е открито основното нещо, което причинява нефротичен синдром, така че предотвратяването му е доста трудно. В някои проучвания се казва, че това е свързано с генетиката, така че ако има анамнеза за родители или други деца с диагноза SN, по -добре е детето ви да бъде прегледано от педиатър или консултант по детски нефролози.
